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涨姿势 | 孩子发热还在捂汗降温?北医三院儿科医生告诉你正确的处理方法

来源:scipress    发布时间:2019-12-29 19:25:52

发热是儿童常见的症状,家长要学会给孩子在家中降温、护理,同时也应知道在什么情况下需要去医院。这样,一旦孩子发热才不至于过度紧张,同时又可以避免延误孩子的病情。


文/北医三院儿科 孙晋波


正确认识儿童发热


体温超过正常范围高限称为发热(一般来讲腋温超过37.3℃为发热)。引起儿童发热的原因众多。


大致可以分成两大类:


外在因素:儿童尤其是新生儿、婴儿体温受外界因素影响较大,如环境温度过高,穿衣服过多,哭闹以后,各种原因导致的脱水等均可以导致儿童体温升高。


内在因素:最常见的是各种感染性疾病,如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、麻疹、水痘等引起的发热,另外一些肿瘤、自身免疫性疾病也可以引起发热。因此发热只是疾病的症状之一,而不是全部。


孩子发烧需要立刻去医院吗?


儿科门诊病人中,发热病人占很大比例,尤其是晚上来医院的病人更是如此,多数由于高热不退,家长非常着急。 是不是孩子发热之后立刻就需要去医院呢?


不一定,如果孩子精神状态好,应用物理降温或口服退热剂后体温能够将至正常,并不一定需要立刻就需要去医院。但是如果您家孩子出现以下表现时应及时到医院就诊,包括:嗜睡、烦躁、肤色苍白或发灰、呼吸困难、惊厥、频繁呕吐、少尿等。


此外还有一点家长需要注意的是发热时的温度并不能完全体现孩子病情的严重程度。例如化脓性扁桃体炎等一些小儿常见病,孩子会表现为持续高热,但是只要正确用药,3-5天左右即可控制炎症,体温恢复正常。而一些血液系统疾病、自身免疫疾病等病情更复杂、对人体危害更大的疾病,孩子的体温可能并不是特别高;对于一些免疫功能存在缺陷的孩子,即使发生特别严重的感染也不一定有体温升高。


所以,体温的高低并不能代表病情的严重程度。即使体温不高,发热超过2-3天也应该到医院就诊。

   

给孩子降温,家长可以这样做


孩子发热后在家中或是去医院前家长能为孩子做些什么呢?


对于高热的孩子,家长最好先对孩子做一些降温处理。常用的降温措施可以分成两大类。


一、物理降温:


减少所穿的衣物,新生儿、小婴儿松开包被。


头枕冰袋或冷湿敷法:用冰袋应注意局部勿冻伤;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有无漏水。湿敷是将小毛巾在冰块盆内浸湿,拧毛巾至不滴水为适度,放在前额,适时更换,共20-30分钟。


温水擦拭:即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法,适合所有发热的儿童。水的温度32-34℃比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方,如:颈部,腋下,肘窝,腹股沟等。


温水浴:水温约比发热儿童体温低3-4℃,每次5-10分钟。很多家长认为孩子发热就不能洗澡,其实,恰恰相反,给孩子洗个温水澡,可以帮助孩子降温。温水浴适合所有发热的孩子。


二、药物降温:




需要注意的事项




(来源:“北京大学第三医院”微信公众号)


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