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每日一练|药学综合知识与技能冲刺模拟试卷(第三期)

来源:med66_yaoshi    发布时间:2018-08-09 21:18:01



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一、最佳选择题

1.下列症状不是高血压临床表现的是()

A.头痛

B.头晕

C.口干

D.心悸

E.耳鸣

【正确答案】C

【答案解析】高血压常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。如高血压可致脑部小动脉痉挛,出现头痛、头胀、眼花、耳鸣、健忘、失眠、乏力等症状。


2.患者男,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),降压药物最佳选择为()

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACEI

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

【正确答案】C

【答案解析】ACEI类药物可保护肾功能,因此伴有肾病的时候应首选此类药物。


3.高血压合并消化性溃疡者宜不用()

A.甲基多巴

B.利血平

C.硝苯地平

D.酚妥拉明

E.依那普利

【正确答案】B

【答案解析】利血平导致消化性溃疡患者病情加重,不宜使用。


4.长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育()

A.氨氯地平

B.螺内酯

C.卡维地洛

D.依那普利

E.利血平

【正确答案】B

【答案解析】螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。


5.妊娠期高血压用药,大剂量影响胎盘血流的药物是()

A.甲基多巴

B.拉贝洛尔

C.氢氯噻嗪

D.硝苯地平

E.硫酸镁

【正确答案】C

【答案解析】氢氯噻嗪可以用于妊娠高血压用药,用药级别是B级,注意事项是大剂量影响胎盘血流。


6.最为常用的高血压治疗三药联用方法是()

A.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂

B.二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂

C.ARB+ACEI+噻嗪类利尿剂

D.ARB+ACEI+β受体阻断剂

E.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂

【正确答案】B

【答案解析】高血压治疗的三药联合的方案中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。


7.稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是()

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.氟伐他汀

E.硝苯地平

【正确答案】B

【答案解析】心绞痛发作时应选用硝酸甘油舌下含服,以迅速缓解心绞痛的症状。


二、多项选择题

8.可致血钾升高的抗高血压药包括()

A.福辛普利

B.氨苯蝶啶

C.依那普利

D.氢氯噻嗪

E.螺内酯

【正确答案】ABCE

【答案解析】可致血钾升高的抗高血压包括:保钾利尿剂、醛固酮受体阻断剂、肾素抑制剂、ACEI类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。
本题中福辛普利、依那普利属于ACEI类;氨苯蝶啶属于保钾利尿剂;螺内酯属于醛固酮受体阻断剂。他们均可导致血钾升高。只有氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,会导致血钾降低。


9.噻嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者()

A.痛风

B.老年高血压

C.伴心衰

D.妊娠

E.单纯收缩期高血压

【正确答案】BCE

【答案解析】小剂量氢氯噻嗪(6.25~25mg)对代谢影响很小,与其他降压药(尤其ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。


10.ACEI类和ARB类可用于下列哪些高血压的治疗()

A.合并糖尿病或糖耐量降低

B.合并有肾功能损害

C.伴妊娠

D.合并有心力衰竭或左室肥厚

E.伴高血钾

【正确答案】ABD

【答案解析】ACEI类和ARB类禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。


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