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【京科解读】类克”等生物制剂存在的局限性和落后性

来源:zzjkyy5588    发布时间:2019-05-12 19:13:31


患者被诊断确实患有强直性脊柱炎,很多不明真相的患者会采用药物治疗,停用之后很可能引起疾病的复发,而疗效较好的药物一年的费用就需十万元左右。

 

这种疾病的患者主要集中在年轻人,患者的平均年龄只有26岁,男性和女性的患病比例基本为2比1。80%的患者都是在30岁以前出现症状,只有极少比例才会在45岁以后出现症状。


药物的风险—并发症风险

非甾体类抗炎药目前仍是治疗强直性脊柱炎的主要药物,“安全、有效、便宜”,但是这种药物并不能减缓疾病的发展,只是让患者的疼痛感降低。实际上,医学家仍不能确定强直性脊柱炎的病因,患者所能够选择的药物非常有限,直到21世纪初,TNF-α抑制剂被应用治疗,患者的情况才有了很大的改善。

 

类克就是TNF-α抑制剂的一种,但是类克却有着潜在的副作用。类克的官方网站注明说,“有报告指出,曾有使用者受到严重的感染,如肺结核和败血症,有些感染更会导致生命危险。如果以往或最近曾接触过肺结核病患者,应告知医生。如果身体容易受感染、曾经或已受到感染、或在使用类克时,出现感染症状,应立即向医生诊治。”

药物的负担—复发+费用

无论使用非甾体类抗炎药还是类克这种生物制剂,都必须长期使用,一旦停用,疾病很容易复发和加重。

 

国外进行的针对十几万强直性脊柱炎患者的停药情况调查指出,一般在停用类克七八周之后,疾病就会复发。

 

在非甾体类抗炎药和类克的选择上,郑州京科强直医院主任医师李明认为后者的疗效要好得多。“非甾类药物,主要是镇痛为主,对病情的减缓没有多大帮助。但是要考虑经济因素和其他问题。

 

那么,每年十万元的治疗费用将是强直性脊柱炎患者的一个沉重的家庭负担,而且这分布的费用不能通过医保来报销。

 

“参加制定国家基本药物目录和医保目录的时候,我们曾把类克这些药物提上去,国家没同意”,对这样的结果,我们也表示理解,“所有的强直性脊柱炎患者和一些风湿病患者都用这种药物的话,就要用掉八千万元”。


李明认为,只有国内的药物研发水平提高,开发出更便宜的治疗强直性脊柱炎的药物,相应的治疗费用才能大幅度下降,实际上,国家自然科学基金委已联系多年资助相关领域的基础研究,“医药研发过程一般都长达十年、二十年”。


但是,随着医疗科技的进步,在国国家重点科研单位应用分子技术治疗强直性脊柱炎方面取得了突破性进展。

非甾体抗炎药物生物制剂治疗方案

存在局限性和落后性,所以对“炎症”疗效甚微

普通的炎症(如扁桃体发炎)是由于细菌或病毒等感染引起,普通消炎药就能杀死细菌或病毒。而强直性脊柱炎患者关节腔内的炎症是“无菌性炎症”,不是细菌或病毒引起,而是基于免疫系统紊乱导致体内的免疫细胞与关节细胞“误识”(识别错误),从而形成“误食”(相互攻击)形成的炎症。


该炎症附着在关节腔内,外部包裹着厚厚滑膜,所以,阿司匹林、萘普生、双氯芬酸、布洛芬等非甾体抗炎药物,包括目前使用最为广泛的益赛普、类克等生物制剂,这些药物都很难穿透滑膜治疗。

“祛炎治痛”核心科技

“小分子净化祛炎生物仪”终结强脊“炎”

小分子净化袪炎生物仪是目前世界卫生组织、国家卫生部认可及批准用于强直性脊柱炎专科医院的专科仪器,属于国家三类注册,得到临床广泛认可。疗程结束后患者患者可终身摆脱药物。 


彻底祛炎治痛

小分子净化袪炎生物仪联合小分子微创技术

强直性脊柱炎难以治疗,其根本在于患者脊柱(关节)内的无菌性炎症无法得到彻底清除,致使疼痛、僵硬、呼吸困难、颈腰椎活动受限等不适症状,国家专利“小分子微创技术”的面世,四层深度祛炎彻底攻克了传统药物无法清除“无菌性炎症”的难题。


小分子微创技术联合小分子净化祛炎生物仪,在祛炎、治痛、调节免疫方面具有突出效果,直达病变关节迅速清除炎症及关节腔杂物,消除患者关节、脊柱疼痛,背部僵硬,关节粘连融合受限等情况,获得了患者及医学专家的普遍认可。

生活不可能像你想象得那么好,但也不会像你想象得那么糟。我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。有时,我可能脆弱得一句话就泪流满面,有时,也发现自己咬着牙走了很长的路。——莫泊桑

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医改新政

  《中国健康白皮书》提倡全国实施临床路径和单病种质量控制、以规范医疗行为、提高医疗质量的形势下。


  相信中国通过深化医疗体制改革,一定能让我国的单病种医疗水平更上一层楼!


  我院积极响应国家单病种医改新政策。强直性脊柱炎专科医院规范化行医准则在不断提高。但须提醒的是,患者在选择强直专科医院时,仍需仔细甄别,避免以次充好,以假乱真。 


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